湖北人刘某，今年39岁，老家仙桃农村，在鄂州某大型钢铁厂从事高级焊工工作，月收入10000多元，老婆也和他在同一个城市工作，从事综合文员工作，月收入5000多元，两人有一个可爱的女儿，为了给女儿一个光明的未来，并没有选择在农村老家读书，而是在当地一所教育质量不错的民办小学就读，一个学期学费15000元，为了在城市能扎下根，也在鄂州买了房子，一个月要还房贷3000多元，加上给孩子上的钢琴、轮滑、书法、美术和写字课等兴趣班，每年家庭开支是一笔不小的数字，刘某每天早出晚归，努力工作，虽然工资还可以，但老婆还是抱怨他工资低，拌嘴吵架是难免的，生活的压力很大，有时大到下班后不想回家，和工友一起喝点小酒属于难得的放松时刻。
2022年11月26日清晨，刘某像往常一样骑着电动车上班，谁知和一辆从加油站出来正低速转弯的大货车相撞，外伤致颅脑损伤、颈髓损伤等身体多处受伤，住院治疗，待伤愈后自感阴茎勃起困难，无法同妻子进行性生活，经当地人民法院委托，于2024年01月21日在南京金陵中西医结合医院（老金陵男科医院）司法鉴定所对被鉴定人就委托事项进行鉴定。
1.2022年11月26日-2022年11月30日医院出院记录摘录：
出院诊断:1.脑震荡2.椎管狭窄3.颈髓损伤 4.颈椎间盘突出 5.面部软组织挫伤。
入院情况:1.患者因“外伤后头痛头晕2小时”入院。2.患者约2小时前骑车时摔倒，致头部外伤，伤后昏迷史不详，清醒后对伤时情形不能回忆，渐感诉头痛头晕，感恶心未呕吐，无抽搐，无再次昏迷，无二便失禁。患者被送至我院就诊，急诊查头颅CT示:“脑实质未见明显挫伤出血征象;脑室结构未见明显受压。中线结构居中；颅骨未见明显骨折征象。左眼眶周围软组织肿胀”。急诊拟“头部外伤”将其收住我科治疗。
诊疗经过：患者入院后完善相关检查，予以神经营养、抗眩晕、抑酸护胃等综合治疗。MRI提示颈髓损伤可能，有恢复缓慢、遗留功能障碍可能，手术减压不排除，家属考虑后要求转上级医院进一步治疗，予告知转运途中风险，办理出院。
2.2022年11月30日-2022年12月10日医院出院记录摘录：
出院诊断:1.颈脊髓损伤2.颈3-6椎间盘突出3.颈4、5水平后纵韧带骨化4.胸腔积液5.支气管肺炎(2022-12-04)
入院时主要症状和体征：患者2022-11-26晚上骑电动车被“网线”绊倒摔伤后昏迷，路人呼叫120送至医院，主诉2022-11-27清晨恢复意识，出现双手十指无法活动，腰酸，双下肢无力症状，行颈椎CT提示颈3/4、4/5、5/6椎间盘突出，颈4/5、5/6椎管继发狭窄，经4-5水平颈髓变性。现为进一步诊治， 转至我院就诊，以颈椎损伤收入院。
诊治情况：科一级护理，完善术前检验检查，排除手术禁忌，于2022-12 -02全麻下行“颈椎间盘切除椎间植骨融合术+脊髓和神经根粘连松解术+椎管扩大减压术”;术后恢复可。予以止痛，莫西沙星抗感染，补液，抑酸护胃，弥可保营养神经，输白蛋白等对症支持治疗，患者目前颈部疼痛减轻，手术切口引流管已拔除，一般情况尚可，生命体征稳定，无发热、咳嗽咳痰等不适，饮食、大小便正常，四肢活动较前改善，予以今日出院，出院至康复医院继续行康复治疗。
3.2022年12月02日医院手术记录摘录：
术前诊断:1.颈脊髓损伤2.颈3-6椎闻盘突出3.颈4、5水平后纵韧带骨化4.胸腔积液
术中诊断:1.颈脊髓损伤2.颈3-6椎闻盘突出3.颈4、5水平后纵韧带骨化4.胸腔积液
拟施手术名称:颈椎间盘切除椎间植骨融合术+脊髓和神经根粘连松解术+椎管扩大减压术
实施手术名称:颈椎间盘切除椎间植骨融合术+脊髓和神经根粘连松解术+椎管扩大减压术
4.2023年05月24日医院门诊病历摘录：
主诉：勃起不坚伴勃起维持不良6月
现病史:患者半年前开始颈椎手术后出现阴茎勃起功能差，勃起不坚，勃起维持不良，晨勃少，并逐渐加重，严重时不能完成性生活，自诉无胺腹部疼痛。病程中患者精神状态可。
其他病史既往史: 慢性病史:否认特殊慢性病史。
诊断:男性勃起障碍
处理：(自备)他达拉非片(新特药房) [5mg*14片/盒] x 1盒
Sig: 5mg口服，每天一次
分析说明：
1.被鉴定人刘某2022年11月26日因外伤致颅脑损伤、颈髓损伤等身体多处受伤，住院治疗，近年来自感阴茎勃起困难，无法同妻子进行性生活，经人民法院委托，于2024年01月21日在南京金陵中西医结合医院（老金陵男科医院）司法鉴定所对被鉴定人就委托事项进行鉴定。
2.人体检验：颈部左侧可见4cm的弧形陈旧性疤痕。会阴部感觉减弱，肛门括约肌收缩减弱，提睾反射左侧未引出、右侧未引出。肛门反射未引出。
3.AVSS监测，使用阴茎硬度测量仪（Rigiscan）对被鉴定人进行监测：阴茎硬度及周径无变化。
4.神经电生理检验：阴部皮层体感神经诱发电位潜伏期延长，阴部脊髓体感神经诱发电位潜伏期延长，生殖骶髓反射潜伏期在正常范围。
5.三夜Rigiscan监测，使用阴茎硬度测量仪（Rigiscan）对被鉴定人阴茎检测3夜，阴茎夜间勃起平均每晚小于2次。
6.被鉴定人受伤至鉴定时已超过6个月，符合本次鉴定时机。
根据委托人提供的资料，结合本所本次阴茎勃起功能检验所见,对照《男性性功能障碍法医学鉴定》（GB/T37237—2018)，依据《人体损伤致残程度分级》第B.13b )条 ，被鉴定人刘某阴茎勃起功能检验结果符合“影响阴茎勃起功能”。对照《人体损伤致残程度分级》第5.10.l 7）条之规定，被鉴定人刘某“影响阴茎勃起功能”，评定为十级伤残。被鉴定人刘某有“颅脑损伤、颈髓损伤”等身体多处伤，住院治疗。损伤和治疗经过清楚。根据《人身损害与疾病因果关系判定指南》SF/T 0095-2021，外伤与“影响阴茎勃起功能”之间有损伤基础。根据《人身损害误工期、护理期、营养期》评定规范，被鉴定人刘某误工期为180天，护理期90天，营养期90天。
鉴定意见：被鉴定人刘某阴茎勃起功能检验结果符合“影响阴茎勃起功能”。
被鉴定人刘某“影响阴茎勃起功能”，评定为十级伤残。
被鉴定人刘某误工期为180天，护理期90天，营养期90天。
据此，南京金陵中西医结合医院（老金陵男科医院）白桦法医解释，性功能障碍给受害人造成了重要影响并非是财产的损失，而是伴随其一生的精神伤害，给受害人的婚姻生活造成巨大影响，重者可导致受害人的精神上重大影响，对受害人而言，婚姻质量无法得到保证。
“因此，侵害人应赔偿义务人因性功能受到伤害而产生的精神损害抚慰金，且数额应高于一般身体残疾的受害人，更期待司法机关能考虑更全面，这样受害人的家庭也可以通过民事诉讼要求对方赔偿精神损害，挽回更多损失，让其未来的生活有更多的保障。”
