被鉴定人张家瑞（化名）2023年03月12日因车祸致颅脑损伤，创伤性脑，右侧额颞顶部创伤性硬膜下出血等身体多处受伤。经金沙县人民法院委托，于2024年04月18日在南京金陵中西医结合医院司法鉴定所对被鉴定人就委托事项进行鉴定。
鉴定标准依据《人体损伤致残程度分级》《人身损害与疾病因果关系判定指南》SF/T0095-2021，《人身损害误工期、护理期、营养期》评定规范，对被鉴定人阴茎勃起功能，伤残等级、因果关系及参与度、三期护理进行法医学鉴定。
南京金陵中西医结合医院司法鉴定所鉴定意见：
被鉴定人张家瑞阴茎勃起功能检验结果符合“阴茎勃起中度障碍”评定为六级伤残，外伤与“阴茎勃起中度障碍”之间有主要因果关系，参与度56%-95%。被鉴定人误工期为360天，护理期90天，营养期90天。
颅脑损伤是一类致死、致残率很高的疾病，是神经外科常见的疾病之一。在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重，死亡率高。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍这些障碍都可以影响患者的生活和工作，给病人及其家庭造成很大负担。因此，对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复治疗，使病人受损的功能得以最大限度地恢复和代偿是很重要的。
根据受伤后的昏迷时长以及临床表现，可以将颅脑损伤分为轻度、中度、重度、危重症四种级别。轻微颅脑损伤一般是在受伤以后昏迷半个小时以内，有轻度的头痛、头晕的症状，血压、脉搏、体温都是正常的。中度颅脑损伤一般是昏迷时间在12小时以内，有一些轻度的神经系统的反应，像失语或者是肢体的活动障碍，还有一些血压、脉搏的变化。重度颅脑损伤就是昏迷超过12小时以上，生命体征：呼吸、血压、脉搏已经不稳定，甚至还包括休克和其他脏器的损伤。危重型就是有可能出现呼吸停止，心跳、血压、脉搏都不稳定了。最主要的还是根据患者的意识状态来做诊断。在日常生活中，中度、重度颅脑损伤对于人们来说较为容易判断，而轻度颅脑损伤有时却容易被人们忽视。
专家表示，一旦在头部受到撞击后出现了昏迷的情况，就应当到专科医院进行检查，避免延误治疗时机。尤其是老年人群体，由于机体反应与年轻人相比较为迟缓，心脑血管也更为脆弱，因此在受伤后更应该引起足够的重视，及时进行检查和治疗，相关鉴定的赔偿工作也必须跟上，而进行司法鉴定（含性功能司法鉴定）是申请赔偿的重要依据，性功能司法鉴定具备鉴定资质的机构较少，建议提前进行联系了解情况，准备好相关鉴定材料。
如果颅脑损伤什么时候可以申请鉴定呢?如果是严重的颅脑损伤，一般是半年或者一年以上伤情稳定或者治疗终结的话可以申请伤残鉴定。这种情况的交通事故一般是很难协商，建议诉讼处理，由法院委托进行司法鉴定。
南京金陵中西医结合医院司法鉴定所地址：南京市汉中路129号（上海路地铁站1号口往东196米）
电话：025---52422222， 84712120
